缺血性视神经病变和视神经炎区别是什么？那要怎么治疗呢？

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2024-02-23 17:09整形问答

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缺血性视神经病变和视神经炎区别是什么？怎么治疗呢？针对前者缺血性视神经病变和视神经炎在病因、症状、患者群体等多方面均具有较大的差异，治疗方法主要有西药治疗和中医药治疗。详情如下：

缺血性视神经病变和视神经炎是两种不同的眼部疾病，它们之间存在以下区别：

1、病因：缺血性视神经病变主要是由于局部血管缺血缺氧引起，常见于老年患者，尤其是那些患有高血压、动脉硬化和颈动脉阻塞等老年性疾病的人群。而视神经炎则主要是由于炎症感染引起，可能与炎性脱髓鞘、感染以及自身免疫性疾病有关。

2、症状：缺血性视神经病变的症状包括视力下降、视野缺损、视神经萎缩以及视神经水肿、视网膜动脉硬化改变等。视力下降程度多为中度，有些患者可能还伴有头痛或眼周疼痛。而视神经炎的主要症状为视力急剧下降、眼球深部疼痛、视物模糊和闪光感等。眼球转动时，眼球后部可能会产生牵引样的疼痛，眶深部压痛特别明显。

3、患者群体：缺血性视神经病变主要影响60岁以上的中老年人，而视神经炎则更多见于儿童和青壮年。

总的来说，缺血性视神经病变和视神经炎在病因、症状、患者群体和治疗方法上均存在明显的区别。因此，在面对这两种疾病时，应根据具体病情进行诊断和治疗。

缺血性视神经病变的治疗主要包括以下两种方法，分别是西药治疗和中医药治疗，具体情况如下：

1、西药治疗

（1）醋氮酰胺：能降低眼内压，适用于各种原因导致的眼内压过高引起的视乳头水肿。但需注意，此药可能导致四肢麻木及刺痛感、疲劳、嗜睡等不良反应，且肝昏迷、肾功能及肾上腺皮质功能重减退、代谢性酸血症以及伴有低钾血症的水肿病人不宜使用。

（2）维生素B1：维持正常糖代谢，对神经传导有重要作用。

（3）肾上腺皮质激素：如强地松等，可减轻渗出和水肿，但高血压患者应慎用。

（4）改善循环和流变性的药物：如葛根素、复方丹参、血栓通等，可通过静脉点滴的方式使用。

（5）神经营养剂及维生素类药物：如三磷酸腺苷、肌苷、维生素B1、维生素B12等，有助于促进神经功能的修复。

2、中医药治疗：中医辨证治疗或活血通络法治疗也是一种选择，常用方剂如通瘀汤加味。

3、其他治疗：双眼颞侧皮下注射复方樟柳碱注射液，每日1次，连续使用10次为一疗程。此外，降眼压治疗，如口服醋氮酰胺片或滴降眼压眼药水，也有助于改善视神经的循环。

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